“仔细听,我说三个词。我说完后您把它们重复出来......记住这些词,几分钟后我还要请您把它们说出来。”这是天津医科大学总医院空港医院神经内科主任医师张楠的工作日常。作为国内认知障碍疾病的治疗专家,张楠主任始终以高度的责任心和精湛的医术,为患者带来希望和健康。工作中的他耐心地与每一位患者沟通交流,仔细地进行诊断和治疗,用自己的专业知识和关爱,帮助患者缓解病痛,提高生活质量。
和疾病比“早”
认知障碍是神经系统疾病中的常见症状,其中最被人们熟知的就是阿尔茨海默病。张楠解释道:“阿尔茨海默病是由于淀粉样蛋白和tau蛋白在大脑中沉积,诱导了一系列的毒性反应,最终导致神经元变性坏死,临床上出现记忆力、定向力、语言、判断力等认知功能的减退,以及日常生活能力下降和精神行为症状,是导致中老年人痴呆的最主要病因。”

2009年开始,张楠一直致力于认知障碍相关疾病的神经心理学、神经影像学和生物标志物研究。凭借多年临床经验,他带领团队组建认知障碍专病门诊,在国内率先开展了应用多探针PET和多模态磁共振检查,帮助认知障碍病人进行早期的精准诊断。
张楠表示,阿尔茨海默病等认知障碍类疾病的早期诊断、早期治疗非常关键,已经有充分的证据说明病人在早期通过生活方式优化、药物干预、认知训练以及良好照护等规范化的治疗是能够在一定程度上改善患者的记忆力和认知功能、延缓精神行为症状的发生。

他举例道:“前两天,有一个复诊的家属给我看了患者在家的监控录像,这个患者已经发病十来年了,到目前仍然能自己拿东西吃,偶尔也能打电话,这说明病情控制得很好,也说明家人照顾得非常好。”
同时张楠强调,不是所有出现认知障碍的患者都是阿尔茨海默病,有一些因甲状腺功能减退、维生素B12缺乏等因素也会引发认知障碍,而这些患者是可以通过早期治疗控制病情甚至逆转的。所以当出现记忆力减退等症状时,不要讳疾忌医,尽早到医院确诊治疗才是关键。
和时间比“慢”
“对患者多点耐心,对家属多点理解”,这是张楠主任在工作中时常念叨的话。多年的临床经验,目睹了许多患者因阿尔茨海默病而遭受的痛苦以及给家庭带来的沉重负担,让他对患者和家属在疾病面前的那种无力感有着深刻的体会,也更加笃定地投身于认知障碍疾病领域的研究。
他表示,治疗的目的就是要最大限度地阻挡病情的进一步发展,通过更优的治疗方法,降低患者出现精神行为症状的概率,减少患者因该症状而必须服用抗精神病药物和住院的情况,让患者尽量保持生活的尊严,减轻家人的痛苦和家庭的负担。

他介绍道,天津医科大学总医院是天津市唯一一家全国首批核心高级认知障碍诊疗中心,而在总医院空港医院也已开设认知训练、经颅磁刺激等认知障碍的非药物干预手段,使认知障碍的患者从社区筛查、门诊就诊、住院治疗、非药物干预等方面都能得到全方位的医疗服务。
同时,为了让更多的人了解认知障碍和阿尔茨海默病,张楠还积极投身各类义诊、进社区等宣传活动。“近年来对于认知障碍的了解逐年提高,已经有很多患者能够在病程初期就发现症状并及时就医,这说明大家对于认知障碍已经有了一定的认识和足够的重视。未来我们希望能够有机会和保税区更多社区合作,让更多人了解认知障碍。”
如果疾病的苦难无法跨越,那么期待未来能够有更多像张楠主任一样的优秀医生,带领患者走出“遗忘”,为患者点亮记忆里的那抹“微光”。
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